医生提问了。
“脑干，我们过去都视为禁区，你们穿刺，成功率有多大？”
“我们做脑干穿刺也是最近一个多月才开始的，例数还不多，总共穿刺了6例，其中，脑干出血紧急穿刺的3例，另外3例则是脑干囊肿。到目前为止，成功率是100。当然，个案太少，这个100不具备代表性。”
“你们成功的诀窍是什么？”
“穿刺！精准的穿刺。”
“ct引导？”
“不，我们是盲穿，不需要引导。”
“不需要ct引导？”很多人惊呼。
“那么，你们是怎么做到精准穿刺的呢？”
“勤奋和赋。那个看核磁共振片的刘牧樵同学，颅内穿刺，误差偏移度不大于1毫米。”
“不大于毫米。”刘牧樵转过头纠正赵一霖的表述，“血管附近的偏移度不大于毫米。”
“嚯！”
“这么厉害？”
“可以验证吗？”
……
“刘博士，你误差率这么低，几乎可以，你的穿刺很完美，但你怎么验证这么的误差？”
刘牧樵咧嘴笑着：“脑干是生命的禁区，没错，他确实是生命禁区，穿刺时，稍有误差就会损伤生命中枢。而我，已经成功穿刺6例了，没有一例死亡，这就明一个问题，我的穿刺，严格遵循了我最先设计的路线，否则，成功率不可能达到100。”
这句话有些狂。
有人不服气了。
在座的，并不都是谦抑的人，心高气傲的人并不少。
“你觉得，你能够保持成功率100多久。”
“我估计会很长时间，不过，要看运气。”
“运气？医学能够依赖于运气？”
“我的穿刺不会出现问题，我设计穿刺路线也不会出现问题，问题可能出在患者本身。”
“患者本身？”
有人笑了。
有人还笑得很夸张。
因为，刘牧樵这话很无赖。
刘牧樵并没有恼，他笑着，“你们可以向我提问了，不过，别提那些低层次的问题。”
刘牧樵的话有些刺耳。
他的意思很明显，你们提问应该体现一下水平，现在在这里提什么脑干是生命禁区的问题，那你们是什么意思，都已经请我们来了，还有必要问这个问题吗？
一个秃顶的教授站了起来，问：“好，我向刘博士提个问题。刚才，你的意思是，提问题要体现我们省医院神经内科的水平，可是，我水平不高，我想问，你准备选择那个途径进针，避开那些生命中枢？”
这很直接，问题也包含了脑干穿刺所可能遇到的风险，问题的难度不大也不，他们自己的80个人，对这个问题一片茫然，没有人知道该从哪里进针，从哪里进去都可能遇到生命中枢或血管。
刘牧樵把核磁共振片打在投影上。
“这个部位，进去是延髓，外围有一根动脉分支支配延髓，我从它外侧经过，然后穿进延髓，这里有两个中枢，一个是血压中枢，一个是咳嗽中枢，这两个中枢都不能损害，唯一的办法是，从两者中间通过。发现没有？我选择的这个穿刺途径，要是穿刺准了，根本就不会出现危险。不过，偏离超过毫米的话，患者就有可能出现不可逆的损害，甚至，直接就可能挂了。”
所有人都凝视着核磁共振片上刘牧樵标记的红线。
“这也可以？”
“你能够这么精准？”
“根本做不到，也没人做得到。”
……
“我能够做到。”刘牧樵。
“怎么证实你没有偏移？”
“很简单，刚才的这根动脉分支，就是指路明灯。”
“什么意思？”
“经过这根血管时，它的波动就告诉我，我没有偏移。”
“你能感受动脉搏动？”
“当然！感受动脉搏动，是做脑组织穿刺的最基本的条件。”
这句话一出，所有人都不话了。
因为，对绝大多数人来，根本就感受不到。
谁敢暴露自己的弱点？
谁也不话。
没有人承认自己不能感受到动脉搏动。
刘牧樵笑了笑。
皇帝的新装。
刘牧樵接着：“我知道，你们在座的，很多人根本就感受不到颅内血管的波动，没有错吧？这样很危险。”
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